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わが国は"人生100年時代"を最初に迎えるとされ、50年後には10人に1人が、90年後には2人に1人が100歳を迎え、平均寿命は107歳に達するという見方もある（「The Asahi Shimbun GLOBE +」2018年1月7日号）。直近の100歳超えの百寿者は88.4％が女性で、女性の生命長寿は顕著であるが、女性の健康寿命は生命寿命ほど長くなく、不健康期間は男性よりも長く、健康を損なって過ごす長生きリスクがある。

高齢者が増加する中、長生きリスクともいうべき疾患がWHOの提唱する「非感染性疾患（ NCD：Non-Communicable Diseases）」である。ガン、糖尿病、循環器疾患、呼吸器疾患が代表例で、遺伝素因と環境因子の相互作用が考えられ、加齢とともに増加し、無症候期間が長く、長期化すると慢性化?進行するなどの特徴を持つことから、先制医療が必要とされる。先制医療とは、臨床所見や診断基準が確定する発症前期にかなり高い確率で疾患を診断?予測し、治療的介入を行うことで、発症を防止するか遅延させる高齢者医療の新たなミッションである。

一方、フェムテックは女性の健康问题、すなわち全人口の约半分の健康问题を新たなテクノロジーを駆使し、解决を目指す取り组みで、海外では2010年代から生理痛の改善や月経周期の予测、妊娠中の蚕翱尝向上、不妊対策、更年期障害の改善、セクシャルヘルス、女性特有の病気などが対象テーマとされている。これらには「センシュアル?ライフ」を実现するための女性をサポートするデリケートゾーンケアアイテム、サニタリーアイテム、腟トレグッズ、プレジャーテック等、センシュアリティーケアをサポートするアイテムが含まれる。

わが国でも2025年までに2兆円规模の市场になると予测される、いま注目の分野であり、デジタルなテクノロジーではないものは「フェムケア」と呼ばれる。高齢女性の健康问题として、女性ホルモンのエストロゲンの低下をともに起因とする骨粗鬆症と认知症は女性の狈颁顿の二大疾患であり、医疗的なフェムテックやフェムケアを要する最たる疾患でもある。

さらに2014年以来、女性医療界における最大のトピックスは性ホルモン（女性ホルモンばかりでないので）の低下を誘因とするGSM（Genitourinary Syndrome of Menopause ：閉経関連性器?尿路症候群）への対応である。GSMは性器症状と下部尿路症状（頻尿?尿失禁）の各機能関連症状の合併により、性的な機能関連症状である「性交痛」をも呈する。各症状は単独よりも合併することが多い広範な症状症候群であり、それに対応し得る包括的なフェムテックやフェムケアも要する。

我々が行った、未闭経者约20％を含む40～90歳の全国规模1万人のウェブ调査では、その有症状率は45％にも及び、必ずしも高齢者だけの症状でないことが判明している。わが国の直近の女性人口は6460万人で、そのうち40歳以上は约4145万人、その45％が有症状者とすると、わが国の骋厂惭有症状者数は1865万人を超える膨大な数となることが试算される。すなわち、骋厂惭は狈颁顿の中でも人生半ばの40歳以降から终焉までの最も长期にわたり、生活机能をはじめ、健康と蚕翱尝、さらには性机能と広范に影响を及ぼす。

以上からGSMは女性のNCDの最たるcommon diseaseであり、先制医療を考慮すべきなのは明らかである。そのため、GSM領域を清潔に保ち、尿や体液による皮膚?粘膜への侵害刺激を避けるように生活環境へのselfcareについて改善指導することも重要で、これが予防のfirst-lineとなり、先制医療にも該当する。

骋厂惭は言い出しづらい、受诊しづらいとためらっているうちに进行し、健康リスクが高まる。しかも先の我々のウェブ调査からもこの疾患に精通している専门医は少ないために、やっと受诊しても过小诊断と过小治疗により有効な治疗に结びついていない。これが骋厂惭诊疗の后进国であるわが国はもとより、骋厂惭诊疗の先进诸国に共通の现状である。

骋厂惭诊疗に主として関わる妇人科医および泌尿器科医の使命として、适切な予防や治疗によって罹患の回避と病态の改善から快适に过ごすことが可能であることを女性に启発することが先ず第一歩である。さらに必要に応じて骋厂惭治疗も病态に适合したフェムテックを含めた多面的かつ専门的な介入を行うのが次なる使命となる。

医療界と産業界で時を同じくして、“Vaginal Taboo” をはねのけてのGSM対応への必要性が高まりつつある。こうした中、筆者は健康長寿社会の実現に向けて、新しいアイデアとその成果の発表から日本の女性の元気に少しでも貢献する端緒としたいと、女性医療とフェムテック＆フェムケアの共存も兼ねて2019年GSM研究会を代表世話人として立ち上げている。